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城鄉(xiāng)居民大病報(bào)銷比例提至60% 人均財(cái)政補(bǔ)助為520元
來源: 時(shí)間:2019-05-13 23:51:24


近日,國家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部印發(fā)了《關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),醫(yī)保又迎來了不少新變化。

據(jù)了解,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保按照個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合,實(shí)行定額籌資辦法。近年來,各級(jí)政府持續(xù)提高居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),從2007年人均補(bǔ)助40元,到2018年增至490元,對(duì)減輕參保群眾繳費(fèi)負(fù)擔(dān)起到了重要作用。

不過,隨著消費(fèi)價(jià)格指數(shù)自然增長,以及新醫(yī)藥新技術(shù)的廣泛應(yīng)用,醫(yī)療費(fèi)用逐年快速增長,城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)需合理調(diào)增,以支撐制度功能長期穩(wěn)定發(fā)揮。

因此,《通知》落實(shí)2019年《政府工作報(bào)告》惠民政策要求,明確2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資標(biāo)準(zhǔn)整體提高60元,其中財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于520元,新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力,即在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元;個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元,達(dá)到每人每年250元。

那么,新增籌資主要用于哪些方面?《通知》明確,一方面,要確?;踞t(yī)保待遇保障到位。一是鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例。二是建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。據(jù)記者了解,今年要把高血壓、糖尿病慢性病患者用藥的50%納入報(bào)銷。

另一方面,要提高大病保險(xiǎn)保障功能。一是降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,低于該比例的,可不做調(diào)整。二是政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。三是對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)基礎(chǔ)上,全面取消封頂線。

在今年的全國“兩會(huì)”上,國務(wù)院總理李克強(qiáng)表示:要降低大病保險(xiǎn)起付線,提升大病保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在近14億人都進(jìn)入大病保險(xiǎn)了,要讓更多的人、上千萬的人能夠直接受益,因?yàn)槲覀冞@個(gè)大病保險(xiǎn)是有倍數(shù)效應(yīng)的。醫(yī)保雖然覆蓋全民,但水平不高。農(nóng)民人均年收入不到1.5萬,遇到大病靠自己扛是很難的。政府和社會(huì)要共同出力,緩解這個(gè)民生之痛。

本文來源:21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道  2019—05—13

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